Quali indagini di prevenzione tumori posso fare?

Ecografie ginecologiche che con il nuovissimo ecografo, che ho nel mio studio di Cordenons (PN), mi permette una diagnostica più precoce e accurata delle patologie ovariche, tubariche e uterine.

Pap test con citologia su strato sottile che è più accurato del tradizionale PAP su vetrino ed è complementare ai test di screening del tumore delle cervice uterina per i quali, dopo i 30 anni, viene passato gratis solo un HPV test ogni 5 anni e solo fino ai 64 anni di età. Cercare anche le anomalie citologiche e farlo ad intervalli  basati su esigenze individuali, migliora la possibilità di individuare precocemente i temibili adenocarcinomi cervicali HPV negativi ovvero quelli che potrebbero sfuggire ad uno screening basato solo sulla ricerca HPV ogni 5 anni.

HPV test per la donna che posso fare assieme al pap test, o come singolo esame a coloro che non lo fanno con lo screening o preferiscono ripeterlo con cadenze legate alle loro specifiche esigenze, invece che ad intervalli standard come negli screening di popolazione generale.

HPV DNA sul seme e sul glande del partner maschile  per quelle coppie che desiderano valutare la situazione HPV in entrambi.

Colposcopie, vaginoscopie, vulvoscopie e peniscopie per per la diagnosi precoce delle neoplasie del basso tratto genitale.

Biopsie delle cervice, vagina, vulva ed endometrio per approfondire i rilievi patologici ecografici o di pap test o HPV test e valutare se sono necessari interventi chirurgici.

Asportazione di condilomi o lesioni sospette o note preneoplastiche del basso tratto genitale femminile, prima che siano necessari interventi più ampi e demolitivi.

Indagini di laboratorio che posso farle per la prevenzione tumori femminili:

1. Marcatori tumorali del cancro ovarico e tubarico, nel sangue  CA 125 e HE4 con il calcolo dell’indice ROMA (Risk Of Malignancy) per individuare meglio, accanto ai rilievi ecografici, chi deve essere operata e con che priorità.
2. Mutazioni dei geni BRCA 1 e 2 che predispongono ai tumori mammari e ovarici-tubarici, principalmente ma anche pancreas, prostata e mammella maschile.
3.  Pannelli di mutazioni a rischio oncologico mammario, ovarico o di altre sedi, da 10 fino a 70 mutazioni.
4. Test genetici su esfoliato cervicale per valutare i rischi di tumori di cervice, endometrio e ovaio
5. Trombofilie ovvero anomalie della coagulazione con aumentato rischio di trombosi, utili per usare in sicurezza le eventuali terapie ormonali  (Mutazioni fattori V di Leiden, II, MTHFR e molte altre anche di II livello)

Perchè è importante migliorare lo stile di vita?

La maggioranza dei tumori femminili sono prevenibili: molti  sono causati dal sovrappeso e dall’obesità, dall’alimentazione inadeguata e/o dalla scarsa attività fisica. Pochi tumori hanno solo cause genetiche.

Per questo motivo ho studiato dietologia e nelle visite ginecologiche di prevenzione, non solo eseguo tutte le indagini di diagnosi precoce, ma fornisco anche indicazioni di carattere preventivo per migliorare lo stile di vita, controllare il peso e per una più sana alimentazione.

Come si può prevenire l’insorgenza di un tumore?

Mantenere un peso adeguato, svolgere attività fisica e non fumare sono i tre punti fondamentali della prevenzione oncologica.

L’alimentazione gioca il ruolo chiave. La quantità di calorie dipende dalla spese energetiche e dal metabolismo: se vi è sovrappeso vuol dire che le entrate sono eccessive rispetto ai consumi e devono essere ridotte. È consigliabile mangiare almeno cinque porzioni al giorno di frutta e verdura di diverso colore, preferendo i prodotti freschi e idealmente privi di contaminanti. Assumere cereali integrali, per avere un ottimo apporto di fibre e soprattutto evitare gli zuccheri semplici. È importante preferire pesce, legumi, soia e usare olio di oliva. Va limitato il consumo di carni rosse, grasse o cotte a temperature elevate, le bevande alcoliche e zuccherate. Non solo è importante svolgere una moderata attività fisica, almeno trenta minuti per cinque giorni alla settimana o almeno 20 minuti di attività intensa tre volte la settimana. Bisogna anche evitare il più possibile la sedentarietà nelle rimanenti ore settimanali.

L’inquinamento può causare anche i tumori femminili?

Lo stile di vita abituale ci fa assumente inconsapevolmente e continuamente piccole quantità di sostanze inquinanti, tra cui anche sostanze cancerogene. Molte si sciolgono nei grassi e restano depositate nel tessuto adiposo a lungo ed in quantità maggiori nelle persone obese. La prevenzione dei tumori si fa quindi anche avendo una maggiore attenzione all’ambiente in cui viviamo e che dobbiamo tentare di contaminare il meno possibile. Le indicazioni pratiche su come fare le trovate a fine di questa pagina o  dalla pagina “chi sono” collegandovi alla banca dati Pubmed in cui trovate parte dei miei più importanti lavori scientifici.

La visita ginecologica preventiva è quindi anche un’ottima occasione per raccomandare come limitare l’assunzione di sostanze cancerogene e come condurre uno stile di vita che permetta di rispettare maggiormente l’ambiente, per proteggere la nostra salute e soprattutto quella dei giovani e delle future generazioni.